Investigations
and Polls

Pour préparer le webinaire du 4 juillet 2024 sur 'Le Nouveau-Né aux Urgences' nous vous remercions de remplir ce questionnaire visant à mieux comprendre leur circuit de consultation des nouveau-nés en France en 2024.
Les résultats de cette enquête sera partagé lors du webinaire.
Merci pour votre participation

Des publications récentes montrent des pratiques différentes au niveau des seuils transfusionnels pour la transfusion prophylactique de plaquettes chez les nouveau-nés nés prématurés avec des bénéfices discutés.

L’objectif de cette enquête est de faire un état des lieux des pratiques, de disposer d’une base de travail pour établir des propositions de recommandations pour la transfusion plaquettaire en néonatalogie.

Nous sommes invités à participer à une étude internationale sur la gestion de l’humidité dans les incubateurs pour le nouveau-né prématuré < 28 SA. L’investigateur principal, Pranav Jani de l’université de Sydney a essayé de contacter les sociétés savantes dans plusieurs dizaines de de pays afin d’obtenir un échantillonnage le plus large possible des pratiques.

Les centres de niveau 3 sont sollicités. Une seule réponse par centre est attendue.

Merci à chacun pour la participation de votre centre, en suivant le lien ci-contre

Les malformations cardiaques congénitales sont la cause de malformation la plus fréquente affectant environ 1% des enfants nés vivants.
La prise en charge des patients porteurs de malformations cardiaques congénitales et de leurs familles requière une équipe pluridisciplinaire avec, pour les malformations critiques, une prise en charge chirurgicale néonatale précoce.

Les troubles du neurodéveloppement ont émergé comme une des principales comorbidités extracardiaques chez les enfants ayant une malformation cardiaque congénitale, avec un impact important sur l’enfant, sa famille et la société.
Si les équipes françaises concernées organisent au mieux le repérage précoce et la prise en soin des troubles du neurodéveloppement de ces patients, il existe des variations de pratique selon les centres.

Nous souhaitons réaliser un état des lieux de l’appréciation du risque de troubles du neurodéveloppement (TND) par les professionnels impliqués et un état des lieux des pratiques en France en 2024.
Dans ce but, nous vous serions très reconnaissant de prendre le temps de répondre à ce questionnaire succinct (10 minutes).

Au-delà d’une photographie de nos pratiques, ce travail pourrait servir dans un second temps à dégager des axes d’harmonisation des pratiques sur la prévention, le dépistage et la prise en soin des troubles du neurodéveloppement chez les patients porteurs de malformations cardiaques congénitales.

Ce questionnaire est anonyme. Cependant si vous le souhaitez, vous pouvez nous laisser vos coordonnées à la fin du questionnaire, nous pourrions ainsi vous contacter si nécessaire pour des informations complémentaires ou pour des projets futurs en lien avec ce questionnaire.

D’avance merci beaucoup pour votre aide dans ce travail.

We are exploring the built environment of level 3 neonatal units (NNU) /neonatal intensive care units (NICU) across the UK and Europe.

This questionnaire should take 5-10 minutes. We are keen to hear from Estates and Engineering colleagues.

This questionnaire is primarily about the ventilation in your local NICU with a few questions about water outlets and laundry.

Simon Pybus is funded by the Healthcare Infection Society (Graham Ayliffe Training Fellowship), working with ARHAI Scotland. www.his.org.uk/funding-awards/funded-research/

If you have anything further to share or to get in contact with us, email Simon Pybus - simon.pybus3@nhs.scot

Enquête observationnelle, prospective, nationale, des pratiques de sédo-analgésie avant laryngoscopie chez le nouveau-né dans les réanimations, soins intensifs néonataux et équipes de transport pédiatrique françaises.

Votre participation est essentielle.
Questionnaire court pour toutes les laryngoscopies (intubation, LISA, masque laryngé)

Du 11 mars 2024 au 07 avril 2024

Manon Tauzin, Marie Chevallier, Jean-Michel Roué, Xavier Durrmeyer, Daniel Berenguer, Elizabeth Walter
Pour le Groupe Douleur de la Société Française de Néonatologie

Le questionnaire (10 min=ultra-rapide aussi) est individuel et accessible via le lien ci-joint. Vous trouverez via ce même lien des ressources et des rappels concernant le séquençage de génome.
La notice d’information concernant cette étude est en pièce jointe.

L'objectif de l'enquête est de déterminer dans quelle mesure le masque laryngé est disponible dans les centres de naissance européens et de comprendre les raisons de son utilisation apparemment limitée. La population cible de l'enquête est non seulement les néonatologistes, mais aussi les anesthésiologistes, les obstétriciens, les pédiatres, les infirmières, les sages-femmes et les internes en pédiatrie, même s'ils n'ont pas d'expérience dans l'utilisation du masque laryngé.

Dear colleague,

Welcome to a survey about the role of parents in neonatal pain management
The survey is performed by a working group within the Special Interest Group on Neonatal Pain within European Society of Pediatric Research (ESPR Neonatal Pain SIG) and the Pain in Early Life (PEARL) network. It is distributed through a number of professional and scientific networks around the globe.

The survey only explores the conditions on a unit level, i.e. not on an individual level. The idea is that each neonatal unit responds once to the survey, so please ask the person with the most knowledge about pain management to deliver the answers. Depending on how your neonatal unit (NICU) is organized, this can be a neonatologist, NICU nurse, unit manager etc.

Your answers will be treated with confidentiality and the results will be reported on a group level where no individual unit can be identified.
Participation is voluntary but it is our hope that you will take the time (approximately 10-15 minutes) to answer the survey. The survey is open until June 30, 2023.

If you have any questions about the survey, please contact Professor Mats Eriksson: mats.h.eriksson@oru.se or Alexandra Ullsten, PhD: alexandra.ullsten@oru.se.

Link to the survey: https://sunet.artologik.net/oru/Survey/6108

Thank you for participating

/Mats Eriksson, Alexandra Ullsten

Selon le type de dossier patient informatisé, ou s'il est au format papier, la lecture et la recherche des informations pertinentes peuvent s'avérer chronophages voire laborieuses. Dans l'hypothèse d'y apporter des possibilités d’amélioration nous cherchons à connaître la diversité des supports et des utilisations dans les maternités.

On behalf of the ESPR, we would be grateful if you could dedicate 5 minutes to fill this short questionnaire regarding your experience about prophylactic use of hydrocortisone to prevent BPD and improve overall outcomes of our tiniest premies.

This survey may be disseminated to your national neonatal society if you believe it could give us a more global picture of hydrocortisone use in your country.

Be sure to enter the email address you would like to be used to receive the results of this survey in a few weeks.

Many thanks for your collaboration!

Les soignants en néonatalogie sont particulièrement exposés au stress professionnel du fait de leur fréquente confrontation à des situations critiques, des situations de soins palliatifs et à des décisions éthiques lourdes. De plus, le partenariat au quotidien avec des familles elles-mêmes potentiellement atteintes de stress posttraumatique contribue à cette exposition au stress professionnel. C’est pourquoi la Société Française de Néonatalogie (SFN) a réalisé une enquête transversale auto-administrée auprès des pédiatres néonatalogistes exerçant actuellement en France au moyen d’un questionnaire diffusé via l’email-liste de la SFN. Ce questionnaire s’est inspiré de celui des gynécologues obstétriciens. Il comporte une partie de questions à réponses fermées élaborées sur le modèle de Likert et une partie en texte libre. L’analyse comporte une partie quantitative et une partie qualitative.

Necrotizing enterocolitis (NEC) is a highly painful intestinal complication in preterm infants that requires adequate pain management to prevent short- and long-term effects of neonatal pain. There is a lack of international guidelines for pain management in NEC patients. Therefore, this study aims to describe current pain management for NEC patients in European neonatal intensive care units (NICUs).

La transformation numérique de la médecine répond elle aujourd’hui aux attentes et aux besoins des professionnels? Quelles sont les pistes à prioriser pour améliorer les outils à disposition?
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Analyse des résultats
- concernant la description de la population:
127 répondants.
Correspondait essentiellement à mon réseau professionnel en Martinique : 70% de médecins, 70% de femmes, 62% entre 25 et 45ans, 90% Outre-mer, travaillant à 99% en structure MCO publique.
Les usages quotidiens correspondaient donc aux ressources disponibles au CHU Martinique (LAP + dossier de soins + aide au codage + biologie, DPI dans une moindre mesure du fait du non déploiement sur l'intégralité du CHUM) pour chaque patient

- concernant la sécurité et la formation aux usages:
Sans surprise Whatsapp était abondamment utilisé (+de 70% des utilisateurs) malgré l’interdiction au CHUM, Teams (solution proposée par la DSI et le DPO) concernant mois de 50% des utilisateurs.
Représentant là encore le fonctionnement au CHUM, le nombre d’identification par jour était supérieur ou égal à 3 pour 80% des utilisateurs, qui s'autoformaient dans les services.
La majorité des utilisateurs d'ordinateur fixe utilisaient un matériel professionnel, mais pour les autres supports (smartphone, tablette ou portable) il s'agissait de matériel personnel.

- concernant la satisfaction:
Elle était moyenne (3/5), notamment du fait de la multiplicité des outils, du manque d'interaction entre ceux-ci, de la gestion des mots de passe, du temps passé sur les écrans et de problèmes matériels (chacun de ces items étant cité par la moitié des usagers).
La tendance semblait meilleure pour les professions paramédicales, pour les personnes travaillant en France hexagonale, et pour la tranche d'âge 35-45ans, mais non significative dans le travail réalisé sur l'échantillon de répondeurs.
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Objectif : la dysplasie bronchopulmonaire est un problème majeur de santé publique. En effet avec l’amélioration de la prise en charge des nouveau-nés prématurés et une prise en charge à un âge de plus en plus précoce son incidence est en augmentation. Elle est une cause majeure de morbidité et de mortalité. Elle affecte la survie et la qualité de vie des enfants. Les macrolides ont reçu une attention considérable en raison de leurs actions anti-inflammatoires et immunomodulatrices. L’utilisation de l’azithromycine tend à se diversifier dans certaines maladies respiratoires chroniques mais son utilisation dans la dysplasie bronchopulmonaire reste controversée et non soumise à des recommandations de sociétés savantes ou de la Haute Autorité de Santé. L’objectif de cette étude est donc d’évaluer les pratiques médicales concernant l’utilisation de l’azithromycine dans la DBP. Matériel et méthodes : il s’agit d’une enquête de pratique, descriptive, transversale et multicentrique comparant les réponses de médecins, via un questionnaire anonyme, à différents items dont un cas clinique concernant la prématurité, la dysplasie bronchopulmonaire et l’utilisation d’azithromycine. Le test statistique Chi-Square avec un niveau de significativité p < 0,05 était utilisé pour la comparaison des fréquences de variables qualitatives. Pour les variables quantitatives, des tests paramétriques ou non-paramétriques usuels étaient utilisés en fonction de la distribution des données. Résultats : nous avons obtenu 81 réponses entre le 27/05/2021 et le 31/01/2022. Parmi les réponses, moins de 5% des médecins choisissaient de prescrire de l’azithromycine dans le cas clinique. L’action anti-inflammatoire de l’azithromycine était bien connue. En cas de prescription hypothétique, les meilleures indications retenues seraient la persistance d’une oxygénodépendance à la sortie de néonatologie et la DBP sévère. La posologie proposée est celle habituellement utilisée dans les pathologies respiratoires chroniques, mais les modalités d’arrêt restaient débattues. Les causes entrainant une réticence de prescription chez les non prescripteurs étaient l’absence de recommandation (67%), le manque de connaissance (57%) et la peur des résistances (11%). Conclusion : l’indication et les modalités de prescription de l’azithromycine dans la DBP sont discutées et non soumises à des recommandations d’utilisation. Des études prospectives sont nécessaires pour préciser sa place.

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Les rectorragies isolées du nouveau-né constituent un symptôme fréquent en néonatalogie, le diagnostic d'allergie aux protéines de lait de vache est très souvent évoqué, les démarches diagnostiques et les prises en charges ne font pas l'objet de consensus.
Le but de ce questionnaire est donc d’établir un état des lieux concernant la prise en charge de ces nouveau-nés en analysant les différentes pratiques professionnelles.

My name is Dr Pranav Jani, I am a Neonatologist from Australia.

We are conducting a survey on skin care practices in extremely premature babies across tertiary neonatal intensive care units (NICUs) in different regions of the world, this is the first global survey of this nature. I am sure you will agree with me, that overall in extremely preterm infants, skin health management is superseded by cardio-vascular care and neuroprotection especially in the first 2 weeks of life. This survey is important to look at how different NICUs in different regions of the world manage skin care in premature babies and will guide doctors and nurses around the world on various practices on skin care management.

If we receive co-operation from all neonatal networks and tertiary NICUs, this survey has the potential to not only raise awareness of varying skin care practices in this fragile group of babies but also provide a great opportunity for clinicians and nurses to improve skin health management in extremely preterm infants. This work has originated from my passion on skin health management in premature babies.
This survey, is led by our trainee Dr Mishra, who is in his final year of fellowship at The Royal Australasian College of Physicians.
We have obtained ethical approval for this survey.
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Aim: To investigate skincare practices in the first 2 weeks of life in extremely premature infants across tertiary neonatal intensive care units (NICUs).

Methods: A web-based secure survey invite was emailed to the medical directors of tertiary NICUs. The survey included questions on various aspects of skincare practices in the first 2 weeks of life in extremely premature infants (born before 28 weeks gestation). The person most familiar with local skincare practices was asked to complete the survey and only one response per unit was requested. We performed a descriptive analysis.

Results: We received responses from 30 out of 32 NICUs (response rate 93%). Twenty-five NICUs (89%) reported offering resuscitation and intensive care to infants born at ≥23 weeks gestation. All NICUs reported occurrences of skin breakdown, including medical adhesive-related skin injury (30%), abrasion/friction-associated skin injury (46%), perineal skin breakdown (55%), pressure site injury (47%) and diaper dermatitis (60%). A high level of consensus (≥75%) was observed for certain practices, such as the use of polyethylene occlusive plastic wraps at birth and aqueous chlorhexidine solution for sterile procedures, but a low level of consensus (<25%) was observed for many other practices, including the skin risk assessment tool used.

Conclusions: Skin injuries in extremely premature infants are common and skincare practices vary considerably amongst NICUs. Clinical practice improvement projects and further clinical research will help improve consistency amongst NICUs. Further research is needed to assist the development of evidence-based guidelines and benchmarking for skincare practices in these vulnerable infants.
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L'objectif de cette enquête est d'évaluer la situation actuelle des pratiques de réanimation néonatale dans un large échantillon représentatif de salles d'accouchement en Europe. Les résultats de cette enquête peuvent permettre de connaître les points communs, les différences et les tendances des néonatologistes/pédiatres et des médecins européens impliqués dans ce domaine particulier de leurs activités et pourraient constituer un point de départ pour la création d'un réseau de collaboration européen.
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Background: We aimed to evaluate the policies and practices about neonatal resuscitation in a large sample of European hospitals.

Methods: This was a cross-sectional electronic survey. A 91-item questionnaire focusing on the current delivery room practices in neonatal resuscitation domains was individually sent to the directors of 730 European neonatal facilities or (in 5 countries) made available as a Web-based link. A comparison was made between hospitals with ≤2,000 and those with >2,000 births/year and between hospitals in 5 European areas (Eastern Europe, Italy, Mediterranean countries, Turkey, and Western Europe).

Results: The response rate was 57% and included participants from 33 European countries. In 2018, approximately 1.27 million births occurred at the participating hospitals, with a median of 1,900 births/center (interquartile range: 1,400-3,000). Routine antenatal counseling (p < 0.05), the presence of a resuscitation team at all deliveries (p < 0.01), umbilical cord management (p < 0.01), practices for thermal management (p < 0.05), and heart rate monitoring (p < 0.01) were significantly different between hospitals with ≤2,000 births/year and those with >2,000 births/year. Ethical and educational aspects were similar between hospitals with low and high birth volumes. Significant variance in practice, ethical decision-making, and training programs were found between hospitals in 5 different European areas.

Conclusions: Several recommendations about available equipment and clinical practices recommended by the international guidelines are already implemented by centers in Europe, but a large variance still persists. Clinicians and stakeholders should consider this information when allocating resources and planning European perinatal programs.
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